很多人在意识到囊胚在试管婴儿成功率中起着关键作用后，就开始积极投入到养囊过程中，越来越多的人选择相信养囊，对其寄予厚望。然而，令人惊讶的是，国内医院可以将受精卵培养成第三天的早期胚胎，但不具备继续培养到第五天形成囊胚的条件。医生不建议冒这个风险，因为囊的失败率很高。那么，囊胚培养的条件是什么呢?试管专家如何提高养囊率?听听从事辅助生殖行业20多年的试管专家关于养囊的经验。
1试管婴儿胚胎培养囊胚的要求是什么?据试管专家介绍，一般情况下，受精卵发育到第三天形成早期胚胎，第四天形成桑葚胚胎后，会进入高分裂期，大大刺激胚胎的发育潜力，每个细胞开始加倍分裂，胚胎形态和结构会发生很大变化，最终发育成100多个细胞的囊胚。在此期间，除了质量差、活力低、发育潜力差的胚胎外，因此，囊胚培养对环境和胚胎学专家的要求很高。
1、对的要求
水平是考察医院是否具备养囊条件，或者受精卵是否能在体外成功培育成囊胚的重点。在泰国，能够独立完成养囊并保证成功率的试管医院拥有世界级的胚胎，专业化程度很高。
2、培养液的要求
培养液对于囊胚培养至关重要，也是最能体现养囊技术含量的重要指标。由于胚胎被放置在培养液中，很难在不影响胚胎质量和发育潜力的情况下为胚胎的各个发育阶段提供全面的营养。
使用的培养液是专家专门开发的模仿子宫分泌的营养物质，主要成分包括盐、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等。专家指出，培养液中盐的作用是控制培养液的渗透压，促进胚胎发育;营养物质(乳酸、葡萄糖等)为胚胎发育提供能量，有利于胚胎的可持续发育;蛋白质是整合胚胎代谢过程中的有害金属离子，防止有害因素对胚胎发育产生不利影响，确保受精卵在体外顺利生长发育成囊胚。
3、对胚胎学专家的要求
囊胚培养是一种精确的辅助生殖操作，对胚胎学专家的能力、技术水平和临床操作经验提出了很高的要求和标准。在整个囊培养过程中，胚胎培养保温箱的使用和操作、培养液的用量、更换、胚胎发育的监测等都需要胚胎专家的具体控制和操作。在此期间，一旦出现错误或操作不严格，所有胚胎都可能停止发育甚至死亡。
Tips:
泰国试管凭借水平高、养囊技术先进、专家经验丰富等优点，保证了养囊成功率。
对于不孕不育人群来说，试管婴儿是目前解决不孕不育的不二手段。在试管婴儿中胚胎的培养是一个关键环节，关系着接下来的移植工作。在这个过程中，不少人听说过养囊这个词，但是具体的含义却模糊不清，因此今天就来谈谈关于试管婴儿养囊胚的那些事。
1关于试管婴儿养囊胚的那些事之养囊胚的过程?所谓的养囊就是在取卵受精之后，在实验室培养的第三天的胚胎，继续培养到第五天，甚至是第六天，这个过程叫作养囊。具体可以分为这样7个步骤：
1、取卵和取精几个小时后，通过单精子注射使成熟的卵子受精。
2、第二天观察卵子是否受精，观察受精卵是否分裂，有多少个细胞(4个细胞较好)，有无碎片，是否对称;
3、第三天继续观察细胞，6-8个细胞被认为是合格的细胞，看是否有碎片，是否对称;
4、第四天胚胎发育到桑葚胚的阶段;
5、第五天，胚胎发育到囊胚期;
6、第6天，一些胚胎继续发育成囊胚。
2关于试管婴儿养囊胚的那些事之养囊胚的好处1、移植成功率高
试管婴儿之所以会将胚胎继续培养，其实目的就是对胚胎进行优胜劣汰的筛选观测过程，只有质量好的胚胎最终才会发育形成囊胚，这也说明其更具有生命力。有数据显示，D3胚胎的妊娠率为30~50%，而囊胚的妊娠率高达60~70%，且活产率更高。
2、检测胚胎质量
囊胚培养可以进一步检测胚胎质量。卵裂期胚胎主要依靠形态学评分，但是这种方式并不准确。而囊胚在发育过程中，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。囊胚相比D3胚胎的细胞数而言，已发育到2、300个细胞，可活检2-3个的滋养层细胞进行遗传学分析，尤其针对有家族遗传病史、染色体异常的夫妻。
3、减少多胎妊娠的风险
如果移植D3时期的胚胎，医生为了保证试管婴儿的成功率，通常会同时移植2个胚胎，这都会增加多胎妊娠的风险。如果女性不适合孕育多胎，还要面临减胎的风险，而减胎术可能发生感染、出血等并发症，甚至有完全流产的可能。但是由于囊胚种植率较高，一般都只会针对性的选择1枚优质胚胎移植，避免了多胎妊娠的风险。
4、降低宫外孕
试管婴儿技术也不能完全避免宫外孕的风险，因为卵裂期胚胎移植是将胚胎移植到子宫内，3-4天后才能开始着床，而在这段时间，如果宫腔内环境不适，胚胎就会游走到输卵管内，甚至游到盆腔内，极易发生宫外孕。而囊胚的体积比D3胚胎的要更大，进入输卵管是很困难的。同时囊胚着床的时间比D3胚胎要少2天，胚胎游走的时间短，这都可以降低宫外孕发生的几率。
3关于试管婴儿养囊胚的那些事之哪些人适合养囊胚?1、卵巢储备功能良好的女性
卵巢储备功能好的女性取卵数较多(8枚成熟卵子)，培养出的优质胚胎也会多于一般女性，这种情况下可以选择将剩余的胚胎继续养囊，筛选出更加具有发育潜能的胚胎，减少失败次数。
2、多次移植失败的女性
如果女性已经多次移植失败，可以考虑养囊，通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程，将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。
3、胚胎数量多但质量较差的女性
如果有多个质量较差的胚胎，可以考虑养囊。因为有很多开始看起来一般或者很差的胚胎，体外培养两天，也是有机会后来居上的。
Tips:
也就是说，并非所有人都适合养囊，只有达到养囊的标准后医生才会建议养囊，但对于一些好胚胎数较多的女性来说养囊则是利大于弊，能够增加试管婴儿受孕率。
最近，有位患者朋友向我们提出了这样一个要求，她说：大夫，我正在进行试管婴儿的治疗，还在促排卵过程中。我私下和一起做试管的姐妹交流了一下，她们建议我移植的时候选择囊胚移植，说这样成功率比较高。我想问一下囊胚移植的成功率真的比较高吗？我想要求培养囊胚可以吗？
其实这位朋友的情况并不是个案，很多患者都会向我们医生提出这样的问题。那么，囊胚移植的成功率真的比较高吗？这其中到底有何缘由呢？
先来了解一下囊胚的形成。
卵子在实验室受精之后，在随后的几天，胚胎内的细胞会迅速分裂增殖。到了第三天，胚胎内会含有5～8个细胞，这个时候就可以移植了。
到了第四天，细胞的分裂速度不但会加快，胚胎还会发生重要的代谢转换。到了第五天，胚胎就到达了囊胚期，此时，胚胎包括滋养外胚层，囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带，而内细胞团将形成胎儿。囊胚是胚胎在体外培养的最终阶段。
在这里，需要搞清楚这样一个概念：囊胚是相对于第三天的八细胞胚而言的，囊胚和八细胞胚同属于鲜胚，而冻胚是相对于鲜胚而言，区别在于是否进行了冷冻。
囊胚移植成功率高是事实，个中缘由请看下方：
胚胎质量是否优良，我们并不能仅通过外表来判断。
在试管婴儿中，有许多胚都能发育到第二或三天，形成4~8细胞阶段，但是只有生长能力很强、优质的胚胎才能发育到第五天(囊胚)，并最终形成胎儿。
所以囊胎培养，就是延长胚胎在体外的培养时间，并在这个过程中，自然淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎，这样相对优质的胚胎就会脱颖而出，长成囊胚。因此，能否发展为囊胚，也是检验胚胎是否为优质的一个标准。
能够发育成为囊胚的胚胎其生长能力非常强，在患者身体其他条件没有影响的情况下，着床率会非常高。这就是囊胚相对八细胞胚成功率高的原因，但是这里要注意，如果本身就是优质胚胎，其实无需培养成囊胚也可以成功着床。
可以满足患者要求进行囊胚移植吗？回答是：囊胚移植并不适合所有患者，需要结合患者的具体情况而定。
囊胚移植的优点是：培养囊胚的过程中，可以自然淘汰掉一些品质不好的胚，剩下能够发育成囊胚的优质胚胎移植回子宫，这样也可以减少移植回患者子宫的胚胎数量，降低多胎妊娠的风险。
但是，前面我们也提到，囊胚培养的要求较高，并不是所有的胚都能培育成囊胚，因此囊胚移植并不适合每个人。
什么情况可以培养囊胚呢？
就患者来说：需参考受精卵的数量、女方年龄等具体情况，最好和自己的主治医生沟通判断；如胚胎数量过少的患者就不适合冒险培养囊胚，如果胚胎数量有6个以上或年龄较小的患者，就可以尝试囊胚培养。
就医院来说：还要看看医院是否拥有专用于培养囊胎的试管婴儿实验室和培养系统。由于囊胚培养在体外时间较长，受到外界的影响比较大，对于实验室的条件也有着非常严格的要求，一定要慎重选择条件非常好的实验室进行培养。
所以，对于这位朋友的问题，我们的回答是：目前您仍在促排卵阶段，希望不要过于着急，等到取完卵配成胚胎之后，再和您的主治医生沟通，医生会综合各方面的因素来考虑您是否适合囊胚培养。
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