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仙游县代孕付费方式,取不到卵?试管失败?取卵前需要检查AMH是多少

来源:未知   作者:不详   发布时间:2023-11-11 15:24   点击:364次
摘要:试管婴儿一般会有7-14天的促排卵期,只有少数高龄或卵巢储备功能下降的可能出现不到7天促排时间就取卵的情况,在取卵前2天的晚上需要去医院打夜针,也就是注射绒促性素(HCG)、重组
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做试管的第一步就是促排卵。促排卵时,如果卵子库存数量少或FSH高,卵巢对药物反应差,卵巢不能顺利排出足够数量的成熟卵子,只能取消周期。
这时需要检查AMH是多少。因为AMH可以评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。
1、如果AMH低AMH低的话,预示卵巢里可能没有库存了。
此时即使采用大量的促排药物也不见得能有个好结果,可考虑将大促(长、短方案)换成微促(微刺激方案),以次数来累积个数。
微刺激方案的优势:
(1)微刺激每次取的卵子数量少,但平均质量优,每个月都可以连续做,周期取消率低;
(2)对于那些年龄大、卵少、卵巢功能差的人群来说,微刺激虽然慢点,需要有更多的耐心和努力,但一般累计3-5个周期就可以获得足够好的胚胎;
2、如果AMH高AMH高的话,说明卵巢里有卵子,但是排不出来。
这时需要考虑促排卵方案是否适合。
现在临床上常用的促排卵方案有自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案和长方案。按促排程度从小到大分,前三种属于微促,而后三种则属于大促。
除了上述的促排卵方案,药物的选择、取卵时机和取卵手术的偏差等问题也需要考虑。

北京做试管婴儿哪里好取卵前的注意事项

进行试管婴儿治疗一定要去正规专业的医院,医院要有正规的试管婴儿的准入资质,试管婴儿专家告诉我们,选择正规专业的医院患者权益才更有保障,另外在试管婴儿治疗过程汇总取卵是个重要环节,如果您是第一次进行试管婴儿,下面我们给您介绍一下试管婴儿取卵前的常见问题。

问题一:试管婴儿取卵前什么时候“打夜针”?

当经过促排的治疗以后卵泡发育到成熟阶段的时候,需要遵医嘱来“打夜针”,打夜针的时间通常会在安排在取卵前的34到36小时这个阶段来注射HCG和/或者GnRH-a,由于“夜针”可以帮助我们促进卵子的最终成熟。

这是个容易产生疑问的缓解:“卵子不都促成熟了吗?干嘛还要再打一个夜针呢,究竟有没有这个必要?”

如果我们把女性的卵子比作是一个苹果的话,没有注射夜针之前的苹果只是个青绿的苹果,而一旦注射过了HCG之后这个生涩的青绿苹果就成了成熟的苹果,因为只成熟的苹果才能被采摘,而在我们这个问题当中,也只有注射过HCG的卵子才能进入取卵的下一个步骤。

问题二:夫妻双方各需要负责哪些方面的准备工作?

男方:

需要在取卵日这一天来完成取精,并不需要空腹、而且必须吃饭;

为了确保我们留取的精液具有安全性,所以这个过程必须要在医院的取精室内来它完成。

在开始取精前的一天需要洗澡,并应该更换清洁的衣物,在整个取精的过程中请严格按照医生的要求来进行,以确保我们取到精液符合卫生标准;

一旦取精结束后请将留取的精液标本马上送交给医务人员,并应该记录下取精时间,在病历上进行签字用来备案。

女方:

在取卵的术前一天夜里12点开始就要禁食禁水了;

如果实患有高血压病史的女性,无论取卵的时候是不是要麻醉,在晨起的时候都需要喝少量的水来送服降压药(具体请遵医嘱提前告知);

而对于有哮喘病史的女性来说,也需要随身携带常用药物。

取卵当天,女方请别化妆、别佩戴首饰、别留长指甲、不别涂抹指甲油,以便医生更好的去观察你的生命体征;穿平底鞋是为了谨防术后跌倒请提前做到。

试管婴儿取卵前为什么要注射“夜针”?

试管婴儿一般会有7-14天的促排卵期,只有少数高龄或卵巢储备功能下降的可能出现不到7天促排时间就取卵的情况,在取卵前2天的晚上需要去医院打夜针,也就是注射绒促性素(HCG)、重组人绒促性素(艾泽)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),这也是试管婴儿促排过程中的最后和最关键的一步,需要按照医嘱夜针打哪个部位,并需要准确的时间、剂量来完成。

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因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,夜针的作用就是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。总而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的,以确保尽量能够取得更多优质成熟的卵子。

01夜针时间如何确定?

卵子一般在注射夜针35-36小时后成熟,为了能在上午取卵,所以要在晚上打夜针。但是个别的人如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前。

医生需结合患者的卵泡大小、激素水平、促排方案,受精方式及其他一些因素来确定夜针的时间。注射的时间很重要,注射时间过早,卵泡的形态和功能尚未成熟,也可能部分卵泡已经自发排卵,取不到卵,获卵失败;注射时间过晚,与取卵时间间隔未够,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵,或卵子错过了较恰当的受精时机。

因此把握好较佳时间很重要。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局

02夜针的药物选择

夜针注射药物和剂量也不完全相同,剂量一般根据不孕的原因、促排方案不同、预计目标卵泡个数、雌激素水平、是否有鲜胚移植条件等因素决定。不同药物及注射剂量之间并没有可比性,因为每位患者的具体情况不同。

03夜针的注意事项

要求严格按手术告知单上护士填写的夜针时间进行注射,前后时间相差5min;原则上要求在生殖医学中心规定的场所注射室完成注射,如遇特殊情况,未按时注射或未注射者务必及时告诉医生;打完夜针后一定要注意休息,不可以过于剧烈的运动,以免发生卵巢扭转或提早排卵。

通常,这是试管婴儿促排卵期间的最后一步,完成后等待36小时左右成熟的卵子就会和精子见面。

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