一项新的研究报告介绍说,虽然儿童时期患过癌症的妇女有不孕不育的风险,但并不代表她们完全没有怀孕的可能,临床上不孕妇女的终怀孕率也印证了这一研究结论。
总体而言,15.9%的幸存于儿童期癌症的妇女受到不育症的影响,其中12.9%试图怀孕至少一年没有成功。其余包括在这些不孕妇女中的幸存者患有卵巢功能衰竭,甚至可能没有过怀孕的尝试。这意味着儿童期癌症幸存者的不孕风险很高。
这项新研究基于“儿童期癌症幸存者研究”的数据,对1970年至1986年被诊断为癌症的26个机构里26岁以下的五年幸存者进行调查。研究人员研究了3,531名年龄在18到39岁的女性幸存者以及幸存者研究参与者中1,366名女同胞的对照组。妇女医院生殖与不孕症临床研究员SaraBarton博士说:“这是第一个与不育症相关的直接问题的研究,以前的研究关注生育、怀孕、出生,这些都没有考虑到人们的意愿,他们没有考虑实现怀孕实际需要多长时间。”
用烷化剂化疗或高剂量辐射对腹部或骨盆进行癌症治疗的妇女不育风险高。尽管儿科癌症学家在过去几十年中改变了一些治疗方案以减少不良的晚期效应,但还在继续使用烷化剂和辐射剂。Barton现在是生殖医学心脏中心和临床的一名医生,“这项新的研究将帮助临床医生根据癌症治疗方案为患者提供指导。”她补充说,“例如,如果一位妇女被诊断患有霍奇金淋巴瘤,那么她可能会有不孕的风险,但我认为她并不一定要选择延迟治疗先冷冻她的卵子。”
先前的研究发现,儿童期癌症的幸存者面临更大的不孕风险,但一旦怀孕,就不会有很大的流产或死胎的风险。“这一发现给临床医生提供了非常有用的信息,”Barton说,“如果有一名儿童期癌症幸存并且患有临床不孕症的患者,她怀孕的机会将会很大,具有儿童癌症治疗史的妇女应该对自己怀孕有信心,但是如果在初治疗的六个月内没有怀孕的表现,那么可能找一位更了解相关治疗方案的专家更重要,而不是继续等待下去。”
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从理论上说,同房七、八天后可以通过验血或验尿来检查是否怀孕。在这个时候,妇女在怀孕之后会产生专门的荷尔蒙。但既然成功怀孕并非精子与卵子结合形成受精卵就已结束,而是一个漫长而艰难的过程:
第一个精子和卵子在输卵管受精需要24小时,然后受精卵分裂并向宫腔移动。HCG在受精6天后也可在体内分泌,但数量较少,检测结果往往不准确,验孕棒可能出现假阴性或假阳性。若检测过早,自己情绪不稳定也会影响胚胎发育。
并且在受精卵植入成功后(至少11天),HCG才会真正开始大量分泌,此时进行检查就会更加精确。
但因为每个人的身体状况不同,一些妇女可能会出现床上睡晚的情况,此时检测到怀孕的时间会稍晚一些。因此,最好是在同房后14天左右或经期推迟7-10天不来,进行检查结果比较准确。但是,最后还是要去医院做B超来确诊。
大概有一些在备孕期间的朋友更关心如何判断是否着床成功。事实上,着床成功后,女性的身体会发生一系列的变化,例如:**出现肿胀疼痛,基础体温下降,腹部有隐隐作痛和酸胀的感觉,有些人会有着床出血、疲倦犯困、食欲下降等类似感冒的感觉。使用验孕纸可检出弱阳性反应。但是,由于个体差异和心理作用,一些妇女可能不会有这些症状。
在此提醒一下,过早的检查可能不准确,但也不要过早的检查,以免自己已经怀孕,还不知道。服药后或进行胸透检查等,都可能影响胎儿的我做试管半年就得了癌症发育。
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