美国试管婴儿作为一项高精尖的助孕技术，寄托了很多家庭的新生希望，随着我国生育政策的开放，越来越多存在生育困难的家庭，正急需试管婴儿技术的帮助，试管婴儿手术是设备精度要求高，实验室环境要求高，生殖医生经验要求高的治疗，因此，不孕不育患者想要顺利怀孕，一定要积极配合治疗，重视治疗的每一步，那么做试管婴儿具体分那几个步骤呢？
控制性超促排
第一步需要采用控制性超排卵，来增强与改善卵巢功能，获得多个健康卵子，提供多个胚胎移植。
促排时，需严格遵循医嘱，按时注射相关药物或进行检查。这一期间饮食需要多样化，保证充分营养，还要加强蛋白质摄入；保证充足睡眠，避免过度劳累和剧烈运动等。
监测卵泡
接下来，患者需要监测卵泡，在这个过程中监测各项数值，调整用药量。当卵泡生长值确认达到数值后，开始打夜针，促使卵泡成熟。
取卵
注射完夜针34-36小时后进行取卵。取卵时，取卵针将直达卵巢吸取卵子，卵子取出后，将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置培养箱中进行培养。
取卵当天患者要根据麻醉方式进行禁食禁水，同时注意个人卫生，适度休息，保持心情舒畅。取卵后12小时可适当进食，避免剧烈活动，禁止性生活。
取精
取卵当日，男方要进行取精。取精前，洗净双手，用自慰法，留取精液，留取时，不要触摸杯缘、及杯内。取出的精液，采用上游法、或Percoll密度梯度离心法处理。
体外受精
取卵后，将处理后的精子、卵子，放在同一个培养皿中，共同培养后一段时间后，可在显微镜下，观察受精情况。如果精子质量太差，不能自然受精，必须以显微注射法（ICSI)，外力辅助受精。
胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时，可进行移植。医生会依据患者的年龄、孕育史、胚胎质量等方面因素，决定所要移植胚胎数目，胚胎移植，一般不需麻醉。
移植当日早餐避免胀气食物如牛奶、甜食等，适当饮水；移植当日自行清洗外阴，术前适度憋尿。移植后不要有性行为，避免长期躺卧，防止血栓形成；避免剧烈运动，避免劳累；均衡饮食，多吃蔬菜和富含高蛋白食品。
移植后激素补充
胚胎移植后需要给予黄体酮支持黄体，因为黄体功能不全会有流产的可能性。黄体酮有利于胚胎着床，抑制子宫收缩，起到保胎作用，同时参与胚胎保护性免疫调节，增加胎儿胰岛素分泌，促进胎儿生长。
验孕
胚胎移植后10-12天，可由验尿或抽血，确定是否妊娠，如果确定妊娠，医生会根据身体情况给予用药继续补充，以保证胎儿正常发育。
对于女生来说，她们天生就有一种非常神圣的使命，并且这个使命其实也是非常痛苦的，也就是怀孕生孩子，虽然说怀孕生子对女性来说是一个看似比较正常的现象，但是有的女性却由于体质差或者是年轻时存在的一些不良现象导致的怀孕困难，甚至在备孕期间会出现不孕不育现象！
在前几年由于科学技术发展不是特别的完善，所以面对这种不孕不育夫妻是他们也无能为力，甚至一生中都会面临着没有孩子的遗憾！但是在近几年，随着医学技术的不断进步，试管婴儿的普遍使用已经是比较多了，甚至在前几天网络上还爆红的第1个试管婴儿，已经有了结婚生子的能力！
因此面对试管婴儿来说，其实她和普通孩子也是差不多的，只是试管婴儿在形成的过程中，女性所承受的痛苦也是比较大的，对于那些患有不孕不育的夫妻，如果女性甘愿做试管婴儿，那么真的是一个很伟大的决定，究竟试管婴儿有多痛呢？几个步骤带你了解全过程，看完忍不住心疼：
第一步：全身体检
在做试管婴儿之前，其实对于夫妻都需要进行全身的检查，尤其是基因排查、遗传病的筛查等，对于这些检查，其实耗费的资金也是比较多的，这样做的目的只是为了对夫妻双方的身体健康做一个综合评估，让医生做到心中有数，从而在以后的取卵体外受精过程中更顺畅一些！
第二步：女人注射促排卵针
对于试管婴儿来说，他并非是一次就成功，也是存在一定概率的，所以对于大多数的医院，他们在做试管婴儿之前会先给女性注射促排卵症，从而促进多枚成熟卵子从卵泡中排出，并且对于这个过程，其实很多女性都感觉非常的难熬，因为打促排卵针以后，身体会出现各种各样的不适反应，这也是很多能够自然怀孕以后的女性所体会不到的。
第三步：监测卵泡发育
当女性接触促排卵针以后，还需要定期的去医院检测卵泡的发育状态，一旦女性接触促排卵针以后，他们去医院的频率也会相对较长一些，甚至有时候几天就要去一次医院，通过专门的仪器观察卵泡的形态，一旦医生感觉到了最合适的阶段，就会将卵细胞取出来！
第四步：人工取卵
人工取暖的过程其实就是当卵细胞和卵泡逐渐发育成熟以后，通过特殊的仪器从女性的阴道中进入女性的卵巢，将成熟的卵子成功取出，而这个过程其实也是非常疼痛的，并且很多医院会讲就在没有麻醉剂的情况下去了，因此看到这些真的忍不住心疼女性！
第五步：体外受精
对于试管婴儿最重要的一步，应该也就是第5步，这个过程其实就是将取出的成熟精子和卵子在特制的培养皿中，通过显微镜的观察让其成功结合形成受精卵，并且在这个过程中会挑选高质量并且活性比较强的精子和卵子结合，从而保证受精卵的健康程度。
第六步：培养胚胎
培养胚胎的过程其实就是受精卵形成以后，在特制的培养皿中通过显微镜的观察，筛查出不合格的受精卵，将优质受精卵进行特殊培养，使其分化顺利形成胚胎！
第七步：胚胎移植
当受精卵成功发育成胚胎，并且活性比较强时，医生就会将筛选出来的胚胎重新移植回女性的子宫中，一般情况下来说，胚胎移植成功是女性就成功怀孕，并且胚胎移植的过程也是非常痛苦的，并且被她移植成功以后，为了防止子宫收缩和排异反应，女性每天也需要补充一定量的黄体酮和孕酮，而面对女性的则是无休止的打针！
第八步：按时产检
对于那些比较幸运的女性，她们在胚胎移植后，受精卵能够成功做成这种状况下，我们就需要对孕妇进行定期产检了，并且在这过程中，产检的次数可能要比普通的产妇产检次数要多，以免试管婴儿在发育过程中出现一些意外情况！
科技日报记者 雍黎
“试管婴儿”是如何做出来的？5月21日，作为2021年重庆市科技活动周活动之一，人类胚胎工程重庆市重点实验室举办公众开放日活动，来自重庆医科大学实验医学专业的20名大学生首次近距离接触小鼠胚胎实验，还原人类“试管婴儿”全过程。
参加开放日的同学借助显微镜观察精子和卵子，并亲手进行了体外授精的操作。本报记者 雍黎/图
实验展示做“试管婴儿”需要四个步骤
重庆市妇幼保健院SPF（无特定病原体）级实验动物中心是重庆市第9家卫生系统的实验动物平台，于2021年4月正式获得重庆市科技局的批准。本次活动是西部地区首个通过动物实验操作还原人类“试管婴儿”全过程的开放活动。
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因为涉及实际操作需要具有医学基础，此次参与实验室开放的全部是重庆医科大学实验医学专业的大学生，对于此次操作他们表示这也是第一次。
在重庆市妇幼保健院生殖医学中心研究部副主任李竞宇的带领下，记者进入实验动物中心。在这里饲养着800余只实验小鼠，这些小鼠被分别装在透明笼中。李竞宇介绍，“目前有248只雄鼠，560只雌鼠，因为是实验用鼠，因此在这里会保证充分的通风、净化，避免病原的带入。”
实验第一步是取卵。“这一步是最简单的。”李竞宇说，实验人员先切下母鼠的输卵管，从中取出卵子。在对人的手术中，这一步会通过“滤泡抽吸”的手术，把卵子取出来，取卵手术采用无痛全麻取卵，患者取完卵稍做休息即可回家，一般不用住院。
实验的第二步是人工授精。这个部分分为两个步骤，第一个是实验人员在显微镜下，对精子进行筛选，挑选出质量高且健康的精子。
实验人员操作让精子进入卵母细胞。本报记者 雍黎/图
第二个步骤是，让精子进入卵母细胞中。在人类胚胎工程重庆市重点实验室内，实验人员正在借助显微镜进行操作，操作过程被投到一旁的屏幕上。
“这是模拟人的卵胞浆内单精子显微注射术（ICSI），左边这个是持卵针，用于固定卵母细胞，中间圆形的是卵母细胞，右边尖尖的是注射针，它将精子吸进去然后打到卵母细胞中，让它们完成受精。”李竞宇解释，在“试管婴儿”的手术中，取卵是由临床医生完成的，后续的步骤是由胚胎实验室人员完成。因为操作人工授精的步骤都是在实验室中进行，对操作人员的精准度要求很高，基本上实验人员需要有1年以上的经验才能熟练操作。
记者看到，注射针捕捉到一个精子后，对准它的头部，将它吸入注射针里，注射针再戳入卵母细胞内，将精子打入其中。
“这一步完成后，受精卵再进行体外培养至8细胞胚胎或囊胚。”李竞宇说，这就是第三步——胚胎培养。这往往需要3-5天的时间，医生会对胚胎进行检查，保证胚胎正常发育.随后进行第四步胚胎移植，即将胚胎放入母鼠子宫中，整个过程是无痛的，基本也不需要麻醉。虽然实验对象是小鼠，但真正还原了人类“试管婴儿”的全过程。
实验人员展示小鼠胚胎移植操作过程，包括母鼠麻醉，胚胎移植手术以及外科手术缝合。本报记者 雍黎/图
前沿研究可对胚胎进行无创评估
“这是我院实验动物中心获批以后首次进行的公开展示，希望借此机会让公众深入了解辅助生殖技术。”中华医学会生殖医学分会第五届主任委员黄国宁教授表示，在胚胎工程研究中，小鼠作为模式生物，具有不可替代的作用。小鼠胚胎发育模式与人类胚胎相似性很高，且容易获得，对模拟人类胚胎体外发育及科学研究具有极高的应用价值。同时，用小鼠胚胎替代人类胚胎进行研究避免了涉及的医学伦理及安全性问题，是目前国际通用的研究方式。
黄国宁表示，试管婴儿技术已经走过了几十年，是一项非常成熟的技术，但是在对于很多医学问题还亟待进一步研究。目前，人类胚胎工程重庆市重点实验室以人类及小鼠早期胚胎为主要研究对象，开展了一系列早期胚胎发育机制、胚胎质量评估、辅助生殖新技术及安全性评估等研究工作。
“我们在国内率先使用胚胎呼吸率作为胚胎无创质量评估标准，并探索了线粒体DNA拷贝数及胚胎培养液中相关因子作为胚胎质量无创性评估的可行性。”黄国宁说，并对卵子及胚胎冷冻的安全性进行系列研究，如长时间的胚胎冷冻以及反复胚胎冷冻等问题；利用人工智能实现了胚胎评估的自动化，提高了胚胎筛选的效率；致力于提高高龄女性生育力的临床研究，利用生长激素及抗氧化剂改善卵子质量等。
编辑：刘义阳
审核：朱丽
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