广州安全代孕助孕服务机构_试管婴儿爱优宝贝：不适合鲜胚移植的情况有哪些

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在试管婴儿胚胎移植环节，有鲜胚移植和冻胚移植之分，其中鲜胚移植是取卵后3天，卵子和精子在体外受精形成早期胚胎，在新鲜的周期直接进行的胚胎移植。事实上，并不是所有人都适合进行鲜胚移植，要根据促排卵方案、获卵数、胚胎质量以及是否有卵巢过度刺激综合症等情况进行综合判断。

如果女性的宫腔环境、内分泌水平等身体条件良好，所培育出的胚胎质量也符合移植标准，那么进行鲜胚移植成功率还是比较高的。但这些条件都符合要求存在一定困难，特别是一些在促排取卵环节较为困难的患者，使用促排药物之后身体并没有处在最好的状态，此时医生就会建议进行冻胚移植。

不适合鲜胚移植的情况：

1.卵巢过度刺激

在进行促排治疗过程中，经B超检查显示患者卵巢过大、卵泡较多，获卵数量较多时，为了降低卵巢过度刺激综合征发生的风险，一般会建议冷冻胚胎，经过调理卵巢功能恢复正常之后再进行胚胎移植。

2.子宫内膜因素

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子宫内膜是胚胎着床的地方，如果宫腔出现异常，内膜有问题，可能会影响胚胎的着床，宫腔内膜分离、内膜过薄、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等情况有可能导致妊娠率下降，流产率增加。这种情况就不适合进行鲜胚移植，需要治疗好之后再准备移植。

3.雌激素过高

在试管婴儿胚胎移植当天，如果患者雌激素量超过2500pg/ML，或者移植当天患者雌激素量比取卵时高很多，存在出现腹水的风险，针对这类患者，也不建议进行鲜胚移植。

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4.输卵管积水

虽然试管婴儿治疗并不需要输卵管的参与，但输卵管积液和宫腔相连，如果输卵管积水问题比较严重，可能会导致积水返流到子宫腔内。一般认为，积水中含有对胚胎有毒、有害的成分，而且积水的冲刷也可能会影响胚胎着床，所以当出现输卵管积水问题时，可能会需要先行治疗后再进行冻胚移植。

3ac囊胚质量一般，与4ac相比要差一些，虽然这两种囊胚的内细胞团和滋养层细胞是一样的，但在养囊时间上有差异，3ac囊胚发育期4ac囊胚相比较短，前者的着床成功率在30%-40%左右，后者的着床成功率有50%左右。但就囊胚等级来说两者在临床上都不属于优质胚胎，而3AA、3AB、3BA、3BB和第6天(D6)4AA、4AB、4BA、4BB才被称为优质囊胚。

不同级别的胚胎胚胎质量、移植成功率都存在差异，而5天的囊胚质量等级是根据囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层来评分，3ac囊胚和4ac囊胚虽然质量都一般，但也不是最差的，只要患者身体条件达到标准，成功率还是比较高的。下面是这两种囊胚的介绍：

1.3ac囊胚处于第3期的完全扩张囊胚，其囊胚质量并不是很好，其发育期较短，虽然可以移植，但着床率并不高；

2.4ac囊胚是胚胎等四期中的胚胎，囊胚质量还是不错的，移植后有很高的着床率；

3.3ac和4ac囊胚两者在临床上都不属于优质胚胎，想要提高成功率应调整好心态，补充好营养。

囊胚等级划分表

囊胚等级的高低在一定程度上影响试管婴儿移植成功率，品质越高的胚胎意味着更高着床率和妊娠率，试管移植中常见的囊胚有以下36种，对于不同等级的囊胚质量及成功率详情可通过下表了解：

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