供卵不告诉家人_广州南方医科医院 供卵_美国试管婴儿解析:“不孕不育”不一

2022-09-10 作者:admin   |   浏览(540)

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我们见过太多把不孕不育都归咎于女性的例子了,尤其是怀孕后发生流产,轻者在家中失去位置,受尽白眼;重者遭遇家暴离婚。看到这样的新闻后,相信绝大多数人都为女性感到惋惜,指责男方无知,现针对男性因素导致的不育症“以案例为引”进行科普!

不孕不育

小静自己该做的备孕检查都做了, 一直找不到原因。这次在丈夫的陪伴下,小静带着她一大摞的检查资料找到了梦美寻求帮助。小静的各项检查报告都是正常的,奇怪的是没有发现她丈夫的任何资料。对于要求提供男方的检查资料的两人都有些莫名其妙:称每次怀孕都很容易怀上,但是胎儿是在妻子腹中流产,怎么会和男方有关呢?

其实,把流产都定义为女人的责任这是很不公平的,因为有40%-50%的可能是在替男方“背黑锅”。经过检查,小静丈夫检查报告显示精子活力正常,但精子畸形率高达89%,也正是因为精子DNA异常导致胚胎停育而流产。

男方不育

美国第二+三代试管婴儿技术如何攻破男性流产症

试管

备孕工作包括男女双方的孕前身体检查,对存在的男、女性生殖疾病积极治疗;保持良好生活习惯,营养膳食;建议每周进行6天的有氧运动,多食含有高抗氧化剂食物(蓝莓);减少工作压力保持心情愉悦和合理控制体重;尤其是男性,建议戒烟酒,避免泡桑拿、骑自行车等损害精子生成的活动,对存在弱精、少精等问题的男性,需要补充男宝类保健品以提高精子质量。

2、精子洗涤技术

精液刚取出时运用美国的Perecoll梯度离心精子洗涤技术迅速稀释、去除尽可能多的不必要的甚至是有害的成分,包括精浆、死的精子、炎症细胞、抗精子抗体和微生物、HIV病毒等,优化处理后取到优良健康精子。此技术不仅能最大程度的保证了精子的质量,更能够有效调整精液浓度和精子活动力,能够筛选、保存优质精子降低胚胎畸形率。

3、单精子注射受精

单精子注射技术ICSI打破了精卵自然结合,是在人为的协助下通过高端的仪器辅助,将精子和卵子取出在体外进行受精,直接将单个精子注射到卵子胞浆内完成受精。

4、移植前胚胎的基因筛查诊断

将受精卵培育至第五天,此时分裂成内核细胞团(未来发育成胎儿)和外围细胞团(未来发育成胎盘)两个部分,梦美试管专家对囊胚的外围细胞进行安全提取。接着运用美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术,对囊胚的全部染色体是否存在数目/结构异常筛查排除,对囊胚的基因是否携带致274种遗传性疾病传续突变进行诊断阻隔,挑选出符合健康优生标准的囊胚进行移植。

试管婴儿技术是许多不孕不育夫妻的福音,给了他们为人父母的希望。但不是每一次胚胎种植的过程都是一帆风顺的。南京市妇幼生殖医学中心主任凌秀凤介绍,各项技术的全面发展已经使试管婴儿的成功率大幅提高,南京市妇幼生殖医学中心的临床妊娠率已达到60%左右。

尽管如此,全世界范围内仍然面临着种植率低下的问题,这意味着很大一部分女性会经历多次优质胚胎移植仍无法获得妊娠的情况。反复种植失败(RIF)不仅阻碍试管妊娠率进一步提高,更会严重影响患者夫妇的精神和心理状态。

凌秀凤指出,事实上,成功种植是一个环环相扣且复杂精密的过程,是优质的胚胎在合适的时间种植到了良好的子宫内膜环境中,这一过程不仅需要母体和胚胎共同参与完成,还需要子宫内膜与胚胎发育同步化。我们也可以将这一过程理解为优质的种子(胚胎)扎根到肥沃的土壤中(子宫内膜容受性),在合适的播种季节(同步发育的子宫内膜和胚胎),种子成功生根发芽了(种植成功)。

什么情况算是种子生根发芽反复失败呢?

反复种植失败的标准。目前对反复种植失败尚无统一的诊断标准,临床上更倾向于以下的标准:40岁以下的女性,至少经历3次新鲜或者冷冻周期,移植不少于4枚优质胚胎之后,依然没有获得临床妊娠,被认为是反复种植失败。

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优质种子和肥沃土壤是种植关键

目前医学上认为,反复种植失败的原因主要来自于母体和胚胎两个方面,即成功的种植需要肥沃土壤和优质种子同时作用。

母体因素包括: 1.生殖解剖结构异常。2.内分泌因素。3.血液高凝状态并有血栓形成倾向。4.免疫因素。5.心理因素。

胚胎因素包括:

1.卵子质量异常

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2.精子质量异常

3.胚胎染色体异常

如何寻找种子生根失败的原因

反复种植失败的原因是错综复杂的,要通过医疗手段和自我调节两方面寻找原因,对症下药才能让种子生根发芽!

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医疗手段:虽然常用的诊断标准是3次胚胎种植失败需要进行相关筛查,但实际工作中,当患者出现2次种植失败时,就会开始对患者进行相关的病因筛查,内容包括:

1.B超明确是否存在输卵管积水、影响着床的子宫肌瘤、子宫腺肌症。 2.宫腔镜检查是否有慢性子宫内膜炎、内膜息肉、子宫畸形、宫腔粘连。3.抽血判断是否合并血糖、胰岛素、甲状腺等内分泌异常、凝血因素、免疫因素。 4.种植窗检测(可理解为检测合适的播种季节,为后续种植打下基础)。

自我调节:

1.生活方式

建议夫妇双方改变生活方式,健康饮食,比如戒烟戒酒,避免接触二手烟,经常锻炼身体,减重,少吃高热量高油高糖的食物。

2.情绪管理

夫妇的情绪管理也很重要,至少80%的反复种植失败患者会表现出负面情绪,而这些负面情绪会降低种植成功率。遇到种植失败,夫妇之间要相互理解,家人也应该给予相应的鼓励和支持,使患者缓解负面情绪,从而改善妊娠结局。 通讯员 王凝嫣

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

来源:扬子晚报

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