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2023-03-03 作者:admin   |   浏览(991)

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由于PGS/PGD基因筛查诊断技术的日趋成熟,第三代试管婴儿已渐渐地成为了人类健康生育的首选。

各代试管婴儿技术的优势及侧重点

一代试管婴儿技术即采用常规体外受精和胚胎移植(IVF-ET),从女性卵巢中取出几个成熟的卵子和男性精子一起放入盛有培养液的试管或培养皿中,培育3至5天,再将胚胎移植到子宫内,以达到受孕目的。而一代试管婴儿主要是解决女性原因引起的不孕不育,适用于因输卵管功能丧失、卵子输送障碍、患有子宫内膜异位症、免疫性不孕等因素导致的生育困难。

第二代试管婴儿技术即运用卵胞浆内单精子注射技术(ICSI),通过全新的精子洗涤技术筛选出优质精子,然后借助显微镜操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精,从而提高受精率。所以ICSI技术主要用于解决男性因素造成不育,适用于严重少、弱、畸精症、无精子症、逆行射精、精子穿透力有缺陷、免疫性不育等群体。

第三代试管婴儿技术又称为胚胎植入前遗传学筛查诊断(PGS/PGD),是通过对移植前的囊胚染色体数目和结构进行检测,从而分析判断是否存在染色体异常或是携带遗传性致病基因,进而挑选出优质的囊胚进行移植,有效避免遗传性疾病对后代的健康造成影响,保障了囊胚的着床率和妊娠率,真正意义上实现了优生优育。所以,第三代试管婴儿可适用于染色体数目或结构异常、具有家族遗传史、高龄生育、习惯性流产等人群。

通过以上分析可知,一代、二代、三代试管婴儿对解决女性不孕和男性不育,以及规避遗传性疾病起到了一定作用。但在医疗上,会存在着不确定因素。若是由于操作不当也给客人带来些许的风险。

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试管婴儿存在的弊端

试管婴儿作为一项高端、复杂的辅助生殖技术,目的是帮助不孕不育群体生育一个健康的宝宝。而在整个试管助孕周期中存在的弊端,主要是于药品质量差、专家技术不娴熟、设备不完善等方面有关。

1)药品质量差:于国内IVF诊疗周期中,常常有很多女性在促排卵用药环节出现腹胀、腹水、卵巢增大、胃肠道不适、少尿等症状,即所谓的卵巢过度刺激综合症,一旦发生该症状会持续两至三个月才能逐渐消除。而发生该症状的主要原因是药品质量不过关,加上用药期间医生未进行实时监测,造成过度用药的情况发生,从而导致女性的身体受到伤害。

2)专家技术不娴熟与临床经验不足:试管婴儿助孕过程中的核心便是专家,因为从试管前的身体检查、促排卵、取卵取精、囊胚培育、基因检测到成功怀孕,都需要医生全程参与、负责。如果专家的技术不熟练、经验不丰富,有可能会因ICSI单精子注射技术操作不规范,继而导致卵子细胞核受到损伤,或是在提取囊胚的外围细胞(将来发育成胎盘)切片时,因提取部位不准确而损害到内围细胞(未来发育成胎儿),这样将影响到囊胚本身的质量。所以,试管婴儿助孕过程中要求医生技术必须娴熟,且要具有丰富的临床经验。

3)设备配置不够先进:由于实验室的环境与条件无法满足胚胎下一步的生长需求,所以通常采用培育至第3天的胚胎进行移植。但单个早期胚胎移植的成功率低,而医生为了提高成功率,会植入多颗胚胎,这样会引起多胎妊娠的现象。多胎妊娠会导致胚胎小而难以成活、早产等结果,除非进行减胎手术,可减胎手术有10%的机率造成全部胚胎流产。因此,拥有高端的胚胎实验室能从某一层面上提高试管婴儿成功率。

试管婴儿新一代技术并非是对前一代的升级,三者并非属于层层递进的关系,简单而言,三代试管婴儿并非技术水平不同,而是技术方式存在差异,它们主要针对的是不同适应症群体。

第1代试管婴儿:适用于女方因素导致不孕的家庭

一代试管婴儿技术即体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。主要针对的是由女性因素而导致的不孕不育,如输卵管疾病、子宫内膜异位症、免疫性不孕、卵泡不破裂综合征、不明原因的不孕症等。此外,还有个重要的前提,即要求男性精液质量为正常,才能符合第1代试管婴儿要求。

第2代试管婴儿:适用于男性因素导致难孕育的家庭

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第二代试管婴儿技术又称卵细胞浆内单精子注射技术(ICSI),它主要是在IVF-ET基础上发展起来的显微受精技术,主要是为了解决男性精子质量不佳而引发的不孕不育问题,如严重的少、弱精症、梗阻性无精症、生精功能障碍、男性免疫性不育(抗精子抗体等)、精子无顶体或顶体功能异常等,此外,也适用于第1代试管婴儿失败的家庭。

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第3代试管婴儿:适合染色体异常、携带遗传病基因的家庭

第三代试管婴儿技术即胚胎移植前遗传学筛查或诊断,简称PGS/PGD技术。该技术主要针对的是夫妻双方或一方存在染色体数目、结构异常,或者是双方都携带某些致病基因,可引起后代严重畸形、发生胚胎停育等不良影响。

三者的共同点与差异性

三者的共同点在于:不论是哪一代试管婴儿技术,它们在试管助孕流程中均要经过促排卵取精/取卵精卵结合胚胎培育移植环节。

差异性体现在:第1代与第2代技术在受精方式上有所不同。第1代试管婴儿是把女性卵子和男性精子分别取出,将它们放在培养液中让其自然受精;第2代试管婴儿则是使用显微操作技术将精子直接注射进卵子内,使卵子受精形成受精卵,从而避免因精子原因而导致其难以与卵子结合的问题。而第3代试管婴儿技术与前两代不同之处在于:是在移植前对胚胎进行基因筛查诊断,排除染色体异常情况,避免遗传疾病对胎儿带来的影响。

看到这,相信您已对三代试管婴儿技术有了相应的了解。其实,如何选择需要根据夫妻双方的实际情况而定,并非个人或医生凭借主观意愿来抉择。因此,针对性地选择适合的试管助孕技术与方案,才能大大提高试管婴儿成功率。

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美国第三代试管婴儿优势凸显

第三代试管婴儿的研发与成熟运用,为辅助生殖技术带来了质的飞跃。而美国生殖医疗集团,优先完成了通过PGS/PGD遗传学筛查诊断的案例,标志着试管助孕技术进入到了第三代试管婴儿技术的新时代。

与国内相比,美国第三代试管婴儿技术优势凸显。在国内,PGS/PGD技术目前还属于临床试验阶段,只能对胚胎的5对染色体(13、18、21、X、Y)进行筛查,诊断出十几种遗传病,在检测的准确性和全面方面仍有很大的提升空间。

不过,可以通过第三代试管婴儿PGS/PGD基因检查来确保宝宝的健康。另外,即便是夫妻双方的基因都没有发生任何异常,然而在精子和卵子结合后,也不能保障是100%健康的受精卵,所以也要做好胎儿基因的各项检查和预防措施。

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