45岁高龄生二胎如何提高试管婴儿成功率？

不久前，三胎政策出台，让不少45岁高龄妇女蠢蠢欲动，我们发现她们都十分担心要如何顺利生下健康的孩子，那么45岁生二胎到底晚不晚？如何通过试管体高生育成功率呢？今天就让小编来和大家聊一聊详细的情况。

根据美国疾病预防控制中心2017年的报告，2016年至2017年15-39岁女性的出生率下降，而40-44岁女性的出生率则上升，在现实上，40岁出头的女性是2017年唯一出生率较高的女性年龄段，比前一年增长2％。其实这个趋势在中国也一样，女性渐渐推迟了自己的生育年龄，随着二胎、三胎的放开，40岁以上生育的女性也是越来越多。耶鲁大学妇产科临床教授MaryJaneMinkin表示，高龄妇女的出生率肯定还会增加，虽然在45岁左右怀孕的孩子并不像20，30岁那么容易，但是也并非没有可能。

这是因为从生理上讲，23-30岁是女性分娩的黄金时期。随着年龄的增长，生育率开始下降。35岁以后，卵巢功能会加速衰老，卵子的数量和质量开始下降，颗粒膜细胞减少，线粒体能量减少，染色体异常的概率翻倍。会严重损害我们的生育能力。这是自然规律，是不可逆转的事实。

所以很多人想到使用体外受精辅助生殖技术来帮助他们顺利生下健康的孩子。专家表示，试管受精也受到女性年龄的影响。因为体外受精的成功率受排卵所需的卵子数量和卵子质量的影响，而这些都与年龄密切相关。对于42岁以上或卵巢功能受损的患者，IVF辅助成功率可能低于5%。他们在临床中发现，40岁以后的女性试管婴儿成功率显著下降，43-44岁的女性试管婴儿成功率基本直线下降。45岁以后，成功率接近底线。

高龄女性试管成功的概率确实很低，但也不是不可能成功。首先，你必须在试管前有积极的心理准备，并听从医生的建议。那么应该做些什么来提高高龄试管的成功率呢？

1.积极准备怀孕，调节身体

戒烟戒酒，停止服用刺激性药物，远离垃圾食品。积极补充叶酸、维生素、优质蛋白质等营养物质；坚持有规律的作息习惯；每天进行适当的有氧运动。这样可以有效地增强机体功能，降低胎儿的致畸率。

2、计划好时间，充分配合医生安排

由于体外受精过程包括下调调控、诱导排卵、取卵、授精、移植、监测等过程，为了增加成功的概率，时间节点控制相对严格，老年患者应预留足够的时间与医生配合。在整个计划中，避免漏掉一个步骤而输掉所有的游戏。

3.有针对性的个性化促排卵方案

一般来说，40岁以上的家庭试管婴儿大多存在卵巢功能下降、卵子质量下降等问题。在这种情况下，如何保证有限的基础卵泡在药物的作用下达到预期的效果，并且不伤害女性的身体，是测试试管促进排出的首要考虑。因此，临床试管婴儿采用个性化促排卵方案，根据女性的年龄、卵巢功能、遗传卵泡数量、对药物的反应来制定促排卵方案，并在促排卵阶段通过连续卵泡监测和激素测定来确定。计划的实施方向，并进行调整，从而使推广计划更适合患者的身体状况，减少并发症的风险，提高成功率。

随着医学科学的不断发展，试管婴儿技术在一定程度上提高了老年妇女的生育能力，特别是采用第三代试管婴儿基因检测技术，成功率为60%-75%，不仅为老年妇女带来了更多的生育机会，保证胎儿的健康，实现产前和产后护理。因此，第三代试管婴儿是高龄女性想要进行试管的最佳选择。

大龄生二胎哪里做试管婴儿好？怎样保证安全

无论是自然怀孕还是做试管婴儿来说，往往都是年龄越大，生育能力越低，生育风险也会增大。即使是这样，仍然有不少大龄夫妻对宝宝十分喜爱，想生育二胎。既然这样，那么大龄女性做试管婴儿生育二胎，到哪里做好？怎么能更安全？

其实从医学的角度来说，35岁及以上年龄的女性所面临的风险要远高于适龄女性，主要体现在受孕率的下降(卵巢功能下降、排卵障碍引起的不孕等)、早产流产、畸形儿率的增加，其中胎停流产及先天愚型风险造成的影响较大，所以很多大龄家庭也有后代健康风险的担忧，而做试管婴儿虽然能够解决生育难题，甚至可通过PGD/PGS基因筛查来避免后代患病，做到优生优育，但是大龄妊娠的风险依然存在。所以，其实对于大龄家庭试管追生二胎来说，这样做才是更加安全的：

1、大龄家庭备孕，不管是自然受孕还是做试管，孕前检查都是必要的，一般建议提前3个月做相关检查，夫妻双方都要做，如果一胎是剖腹产生育的，那么就要注意与一胎的间隔时间不能少于两年，怀孕二宝前瘢痕评估同样不容忽视，以防子宫带来风险。另外，如果在孕育一胎时出现过妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产、早产等情况，都应如实传达给医生，以便医生为您提供更有效、更健康的备孕建议。

有哪些检查项目：

A、生殖系统的检查，B超了解内生殖器的发育情况(包括子宫体、卵巢、输卵管等)，有没有存在异常病变和其他情况等;AMH了解卵巢健康情况，看卵子库存量如何。

B、感染检查，须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌、HPV、支原体、风疹病毒、巨细胞病毒的感染;

C、内分泌检查，抽血查甲状腺功能、血糖以及性激素六项检查，以了解内分泌功能和判断是否患有内分泌方面的疾病;

D、免疫检查，需抽血查、、、狼疮因子等，避免免疫性不孕，影响正常孕育;

E、遗传方面，有的家庭必要的时候需要做遗传方面的检查，比如染色体异常携带，有家族遗传病史等情况的。

2、试管婴儿助力大龄女性合理促排，获优质卵子，拥有良好子宫内环境

第三代试管婴儿技术即在移植之前，对受精卵经过五天培育而成的囊胚先进行PGS操作，筛查全部染色体数目、结构是否有异常情况，而后针对PGS筛查后胚胎的某一号异常染色体进行PGD基因诊断，目前能检测出100多种遗传疾病并加以剔除，进而筛选出染色体正常、未携带致病基因的胚胎进行植入的一项具有优生优育效用的技术。但是对于大龄做试管婴儿而言，前提是能够有优质卵子，以及良好的子宫内环境。

A、卵巢功能的衰退、卵子数目的下降是大龄受孕率下降的重要因素，而卵巢功能不佳，对促排药物反应会很低，甚至无反应。所以做试管婴儿一般会对此类患者采取微量促排的方式，以达到每次获取平均质量很高的卵子，为后期养囊奠定强大的基础。同时，医生还会通过时时跟踪监测的方式来监控用药，降低药物对大龄卵巢的刺激，以此来获得优质卵子。除此之外还需要进行卵子质量调理工作，比如戒烟忌酒，服用辅酶Q10来养护卵巢，提高卵子质量，改善宫寒，运动，改善多囊卵巢。

B、大龄，或者高龄女性有的人存在着其他的生殖疾病，比如子宫肌瘤，息肉，内膜异位，甚至子宫异常的，而对于内分泌异常的家庭而言，往往子宫内膜转化上面都有一定的问题。所以做试管婴儿为了保障优质胚胎有一个好的种植率，那么调理子宫内环境是有必要的。特别是子宫形态以及子宫内膜厚度的改善，对于子宫相关的疾病也需要通过科学评估来进行处理才行。

所以对于大龄生育二胎女性，我们建议是做三代试管婴儿，规避胚胎异常率高的风险。而且需要提前做好子宫内环境和生育风险的评估。高龄妊娠还有一个关键的问题就是要如何安全的度过孕期，所以准妈妈们在移植胚胎后也需要按时做好产检，以及做好孕期的自我管理。

母亲是唐氏儿隐形者可以做试管婴儿生二胎吗

回复: 可以的，好像也是做三代试管。</p>回复1: 应该还是可以的。有点风险而已。</p>