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来源:未知   作者:不详   发布时间:2022-08-04 09:06   点击:815次
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2016年4月,全球首例接受“无创胚胎染色体”筛查的试管婴儿诞生,这种最新辅助生殖技术摒弃了传统胚胎植入前筛查细胞的做法,采用无创的方式,结合第二代高通量测序,帮助医生筛选染色体正常的胚胎进行移植,显著地提高试管婴儿的妊娠成功率。

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众所周知,人类是有23对,46条染色体组成的,当染色体多或少时,都会导致胚胎发育的不正常,以及胚胎植入的不正常,会引起移植后的生化和流产妊娠的风险。

比如最常见的唐氏综合征,就是第21号染色体多一条。那么,如何检查胚胎的染色体是否正常?我们知道胚胎的移植一般是发生在第三天或者第五的胚胎,在胚胎移植前,该如何检查胚胎的染色体是否正常?

传统的胚胎染色体筛查的方法是:细胞活检,第五天囊胚(由内细胞层和滋养层组成的),胚胎师从胚胎滋养层提取五个细胞做活检,来检测胚胎的染色体是否正常。

最新的NICS技术(无创染色体筛查):将胚胎培养液体中的培养基和由培养基中滋养细胞所释放的DNA收集起来,把这些收集到的DNA标本来做检查。其筛查原理类似怀孕后做的羊穿。

NICS的显明优势:1)不需要做活检,对胚胎的损伤几乎没有;2)取到的DNA可以来自滋养细胞也可来自内细胞团,检测更全面;3)不做活检的细胞不会产生任何的应激反应,从而保持了胚胎的完整性。将培养到第五天的囊胚冻起来,只检测胚胎的培养基,很大程序上减少了对染色体正常的胚胎的伤害,最大程度地增加了移植成功率和妊娠成功率。

来自临床的第一个无创胚胎染色体检测的案例:从2010年开始备孕,一直未能成功,女方卵巢功能退化,男方为平衡易位携带者,他们生育正常后代的几率仅为1/9,加之考虑到年龄问题,这对夫妻使用最新的无创胚胎染色体筛查技术来生育健康下一代。在经过他们同意后,科研团队帮助他们在仅有的3个胚胎中找到了1个染色体检测正常的胚胎进行移植,女方成功怀孕。怀孕后,羊水穿刺结果也验证了NICS的检测结果。胎儿出生后,经过新生儿科专家的检查,身体健康,情况良好。

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今天的试管技术越来越完善,做过PGT-A和NICS的检测的胚胎,生化流产率仅为9%。期待每个家庭都孕育出健康的宝宝。

谈起子宫肌瘤,相信了解的朋友并不算多,简单来说,子宫肌瘤也算是肿瘤的一种,但它属于良性肿瘤,多发在生育年龄,是一种雌激素依赖性的肿瘤。

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也就是说,一旦失去雌激素的支持,像是年龄过大发生绝经后,体内激素水平下降,子宫肌瘤就会逐渐萎缩直至消失了。

虽然听起来有些“人畜无害“的味道,可一旦子宫肌瘤的直径达5厘米以上就有可能引发贫血、尿频等症状,同样会对女性健康造成影响,所以在必要时也要借助手术将其切除才行。

如果女性是在平时发现了子宫肌瘤,那咱们该治治该切切,总会有办法应对,可一旦是在备孕过程中发现了子宫肌瘤,这就使不少夫妻陷入两难了。

服药治疗吧,怕药物影响备孕,即使怀孕了,也会担心胎儿的健康问题;手术治疗吧,真是要动刀开口子啊,先不说风险的事儿,单说备孕就得耽误好久,万一恢复的再不好,备孕开始时间还得往后延;可要说不治疗了,不仅心里别扭,而且也怕子宫肌瘤影响到生育健康,徒增生育风险,真是治也不是不治也不是。

那么,备孕期间发现了自己患有子宫肌瘤究竟该怎么办呢?到底是吃药、开刀还是放任不管?

对此专家给出了3个应对方案:

1、直接试孕

不是说所有的备孕者遇到子宫肌瘤都需要手术的,这个要看子宫肌瘤的严重程度如何,如果病情并不严重,而且瘤体较小,小于5厘米,基本不影响宫腔功能,女性可以询问医生的意见,如果医生认为条件允许,可以直接试孕,等到生产的时候选择剖宫产,取出孩子的同时可以解决子宫肌瘤的问题。

2、手术治疗

如果子宫肌瘤已经比较大了,并且挤压宫腔影响到子宫功能了,那么就需要先进行手术了,待手术摘除了瘤体,静养一段时间后,如果身体完全恢复了,就可以开始备孕了。虽然会耽误一段时间,但为了自身和胎儿的安全,也是非常值得的。

3、试管助孕

对于部分年龄较大,卵巢功能已经比较弱的女性来说,如果子宫肌瘤已经影响到了女性健康,那么可以考虑借助试管助孕,先通过促排卵、胚胎培养以及玻璃化冷冻技术,获得优质冻胚,然后就可以专心治疗子宫肌瘤。

待到病情治愈、体质恢复健康后,就可以将冻胚解冻完成移植并实现孕育了。这样一来,不仅病情得到了有效的控制和治疗,而且也保留了女性生育机会,更在试管技术的帮助下提高了生育效率,可谓一举多得的选择。

此外,女性在查出患有子宫肌瘤后,要尽量避免摄入含雌激素较高的食物和含雌激素类的药物,以免会导致子宫肌瘤生长过快的情况发生。

要知道,子宫肌瘤是女性生殖器官中最为常见的一种良性肿瘤,所以即使确诊查出该疾病,也不要太过着急焦虑,相信只要做到尽快就医、及时处理,那么病情一定会很快得到控制和好转。

生育不易,且行且珍惜。最后祝愿每一位备孕夫妻都能健康平安、备孕顺利。更祝愿每一个做试管的家庭妊娠成功、家圆好孕!

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